ЗАЯВКА
на подключение к информационной системе «Обращения граждан»

Прошу предоставить доступ к информационной системе «Обращения граждан».
1. Данные об участнике Системы	
Полное наименование участника Системы		
2. Данные об уполномоченных лицах, подключаемых к Системе	
№
п/п	Ф.И.О.	Должность	Рабочий телефон,
адрес электронной почты	
1.				
2.				
3. Данные о проведении мероприятий по технической защите информации	
1.	Дата и номер аттестата соответствия	при наличии	
2.	Используемые средства защиты информации:	
2.1.	Средства антивирусной защиты	Kaspersky Endpoint Security,
Dr. Web Enterprise Security Suite,
Security Studio Endpoint Protection:Antivirus	
2.2.	Средства защиты информации при передаче по каналам связи	ViPNet сеть № 2057
(ViPNet Coordinator или ViPNet Client)	
2.3.	Средства межсетевого экранирования	ViPNet Coordinator или ViPNet Client или TrustAccess 	
2.4.	Средства защиты от несанкционированного доступа	Средство защиты информации от НСД Dallas Lock 8.0-С или
Средство защиты информации от НСД SecretNet 	
3.	Ф.И.О., контактная информация специалиста по технической защите информации		
4. Данные о согласовании доступа к Системе
с Министерством цифрового развития и связи Свердловской области	
1.	Дата согласования доступа		
2.	Кем согласовано (должность, Ф.И.О.)		

Руководитель участника Системы _______________________ _______________
	(Ф.И.О.)	(подпись)